HIPOGLICEMIAS: quando a glicemia baixa
Como sabe a HIPOGLICEMIA é uma baixa de açúcar (glicose) no sangue (glicemia inferior a 60 mg/dl).
No diabético, as CAUSAS são medicação excessiva ou, mais frequentemente, o esquecimento de uma refeição ou o seu atraso (não comer a horas).
Para PREVENIR a hipoglicemia há que atender ao seguinte:
1) cumprir os horários e número de refeições
2) comer antes de fazer exercício físico
3) cumprir o horário da injecção de insulina
4) confirmar a dose de insulina
5) respeitar a técnica de insulina
6) variar o local da injecção
7) os idosos devem estar especialmente prevenidos se medicados com glibenclamida (glibenclamida, Daonil, Semi-Daonil): uma hipoglicemia em idosos medicados com este fármaco devem ficar sob vigilância durante 72 horas.
SINAIS de AVISO de uma HIPOGLICEMIA:
1) Iniciais
fome súbita
suores frios
perda de forças
esvaímento
tremores
excitação, comportamentos irrascíveis e agressivos
discurso despropositado
palidez
palpitações
taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos)
2) Intermédios
confusão
racíocinio lento e com dificuldade
bocejos repetidos
expressão apática
palavra presa
enjôos e vómitos
formigueiros nos lábios ou na língua
visão dupla
desorientação
discurso lento e sem sentido
3) Graves
desmaio
convulsões
coma
NOTA: cada doente responde à hipoglicemia de sua maneira. raramente estes sintomas e sinais aparecem todos.
TRATAMENTO
Quando sentir alguns destes sinais se puder pique o dedo e confirme o valor da glicemia. Caso isso não seja possível mais vale prevenir que remediar e proceder logo ao tratamento:
a) pastilhas de glicose (venda livre em farmácias e supermercados): Gluco Tabs, ou
b) açúcar, ingerir um pacote de minuto a minuto até alívio dos sintomas.
c) Glucagon (Glucagen Hipokit): injectável; administração em qualquer zona do corpo, para situações em que o individuo não colabora (coma). O glucagon é uma hormona que tem acção contrária à da insulina: tira glicose dos "armazéns" e coloca-a em circulação restabelecendo a normalidade dos níveis circulatórios sanguíneos.
A seguir deverá comer, por exemplo fruta e pão.
NOTE QUE a hipoglicemia é uma situação crítica que deve ser compensada de imediato. Como o tratamento se faz com açúcar é natural que após a correcção de uma hipoglicemia se possa suceder uma elevação de glicose no sangue. Esta será transitória e atenuar-se-á com o tempo. A seguir a uma hipoglicemia corrigida deve fazer-se uma vida normal.