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Segunda-feira, 27 de Julho de 2009
Mr B está em forma

Mr B é um jovem a quem diagnostiquei Diabetes tipo 1 este ano. Na sequência do post de 28/4/2009, "Era uma vez Mr B", chega a altura de fazer um balanço.

 

Até agora, felizmente, não me enganei. Mr B controla perfeitamente a sua "doença"; apresenta um óptimo controlo metabólico, come, diverte-se, convive e, injecta insulina com conta, peso e medida. Cresce e ganha peso q.b..

 

Possivelmente entrará em "lua de mel": situação em que, na diabetes tipo 1, tudo parece curado, por vezes sem necessdade de insulina. É como que o pâncreas a "queimar os últimos cartuchos". Segue-se o renascer da diabetes em força.

 

Não me parece que Mr B se impressione com "luas de mel". Mr B é um jovem determinado, confiante, com um apoio familiar importante. Além do clínico, nutricional e psicológico.


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publicado por João Vilela Gonçalves às 08:37
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Terça-feira, 28 de Abril de 2009
Era uma vez...Mr B

Conheci, há 1 mês, Mr. B. Tem 14 anos. Era enérgico. De repente, começou a ficar com menos força, mais parado, talvez mais fraco; bebia litros e litros de água e notou que emagreceu, significativamente. Pediram-lhe umas análises.

 

Apareço nesta história por acaso. A mãe de Mr B estava muito ansiosa...persentia que algo estaria mal quanto à glicemia; queria saber o resultado pelo telefone, mas a administrativa não lho podia dar; passou-me o telefonema para eu transmitir o resultado das análises que o colega pedira. Glicemia 315 mg/dl ! Mr B era diabético. Mr B tem Diabetes tipo 1.

 

Não se sabe porquê mas, por algum motivo, o pâncreas de Mr B deixou de produzir insulina. Sem insulina não havia maneira de aproveitar a energia transmitida pelos alimentos. Nas análises que pedi, Mr B tinha uma hemoglobina A1c de 10,5%. Desde há 3 meses, Mr B tinha valores de "açúcar no sangue" perto de 300 !!!!!!!! Os vasos de Mr B estavam a ser sobrecarregados e em sofrimento, silencioso !

 

Mr B precisava de iniciar terapêutica com insulina, de picar o dedo várias vezes por dia. E era preciso tranquilizar aquela mãe, aquela família. Foi uma revolução. Imensas coisas para aprender quase ali ! naquele momento ! O que come, o que não come, como come. Nestas alturas ficamos reduzidos a alguma insignificância. Nestas alturas todas as nossas forças se canalizam para ali, para ultrapassar os obstáculos. Porque tem de ser !

 

Primeiro fim de semana: muitos telefonemas: todos os necessários ! Mr B está assim, Mr B está assado. O que faço ? Mas foi com "rede" que se ajudou, que se deu a tranquilidade (possível) e a segurança necessária.

 

Fiquei, desde logo, com a ideia que Mr B é um lutador, não quebra nem verga. Acho mesmo que foi ele que pôs "água na fervura" dos pais. As semanas passaram, a insulina começou a fazer "cama", as glicemias desceram, já quase normalizaram, os sintomas passaram; até já há hipoglicemias.

 

Mr B sente-se de novo Mr B. Mas agora sabe mais. Mr B já sabe quais as variantes que podem condicionar a sua glicemia: aprendeu como a insulina e o EXERCÌCIO FÌSICO contrariam a carga de açúcar fornecida pelos alimentos, aprendeu como o seu corpo alarme em caso de hipoglicemia, aprendeu porque ela acontece. Mr B sabe que não vão haver dois dias iguais e que a aprendizagem é constante.

 

Agora, Mr B precisa de partilhar experiências com outros parceiros do destino. Mas estou certo que Mr B NÃO SE VAI DEIXAR DERROTAR PELA DIABETES TIPO 1, PORQUE A VAI RESPEITAR !

 

E é lícito ter esperança. Porque Mr B (só) tem 14 anos e porque a Ciência evolui rápido.

 

Mr B é um Campeão !

 



publicado por João Vilela Gonçalves às 08:12
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João Vilela Gonçalves
Consultor de Medicina Interna, pós-graduado em Diabetologia, tem a competência de Gestão de Unidades de Saúde. Trabalhou em serviços de Cardiologia, Nefrologia e Clínica de Hemodiálise, Consulta especializada do Pé diabético e em Unidades de Cuidados Intensivos. Desempenhou funções de Chefe de Equipa de Medicina do Serviço de Urgência do Hospital de Santa Maria. Foi Assistente Convidado da Cadeira de Patologia Clínica da Faculdade de Ciências Médicas.

Responsável pelas Consultas do Hospital de Pulido Valente (Diabetes, 1994-2004), da PT-Associação de Cuidados de Saúde (Diabetes, desde 1997; Hipertensão Arterial, desde 2006), da Corclínica (Diabetes, desde 1999) e do Instituto Cardiovascular de Lisboa (Diabetes, desde 2004).

Tem o seu trabalho acreditado, do ponto de vista científico, através das inúmeras apresentações em Congressos nacionais e internacionais.
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