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O valor da análise da glicemia é confrontado com os valores normais para os quais o kit utilizado pelo laboratório onde fomos está aferido. Por isso é natural que ao mudarmos de laboratório, os valores de referência para determinada análise possa variar. As Sociedades médicas, nacionais e internacionais, surgem com os seus valores de referência; embora não haja uniformidade de valores, estes não são muito diferentes entre si. Por exemplo, de acordo com a Associação Americana de Diabetes os valores de diagnóstico são: glicemia em jejum maior ou igual a 125 mg/dl OU igual ou superior a 200 mg/dl e acompanhado de sintomas (volume urinário aumentado, sede exagerada, fome devoradora, emagrecimento inexplicável) OU igual ou superior a 200 mg/dl, 2 horas após ingesta de 75 g de glicose. Porém os valores para PRÉ-DIABETES são: glicemia em jejum entre 100-125 mg/dl OU entre 140-200 mg/dl, 2 horas após ingesta de 75 g de glicose. Porque refiro a Pré-Diabetes? O DIABÉTICO É UM DOENTE DE ELEVADO RISCO CARDIOVASCULAR: o coração de um diabético equivale ao coração de um não diabético que já tenha tido um enfarte do miocárdio !!! O PRÉ-DIABÉTICO TEM RISCO CARDIOVASCULAR IDÊNTICO AO DO DIABÉTICO. Assim os diabéticos devem essencialmente ser avaliados como doentes de risco cardiovascular e assim devem ser avaliados relativamente à Pressão Arterial e ao valores das gorduras no sangue (colesterol, suas fracções, e trigliceridos). A triade Diabetes, Hipertensão Arterial e Dislipidemia são faces de uma mesma trama: o enfarte cardíaco e o acidente vascular cerebral (AVC). MAIS VALE PREVENIR QUE REMEDIAR.
Infelizmente são muitos os que parecem duvidar dos conselhos quanto aos cuidados a ter com os pés e com os sapatos, mas a verdade é que a diabetes é a doença que maior número de amputações provoca.
Tal deve-se a:
Má circulação nos pés;
Sensibilidade diminuída nos pés;
Pés vincados pela pressão dos sapatos;
Fumar;
Beber mais de um como de vinho à refeição;
Para evitar tais consequências funestas siga os cuidados seguintes:
Olhe todos os dias para a planta dos pés e para o intervalo entre os dedos;
Procure por feridas por bolhas, manchas vermelhas ou gretas;
Se não conseguir peça ajuda ou use um espelho;
Lave-os com água morna e sabão azul e branco;
Tenha os pés sempre limpos e secos;
Corte as unhas a direito e passe por elas a lima de cartão;
Não coloque à toa álcool, tinturas ou pomadas;
Procure, com os dedos, rugas, buracos ou objectos no interior dos sapatos;
Não remende os buracos das meias;
Use sempre sapatos e meias;
Não se esqueça que:
Pés só tem dois…e são seus!
As mantas eléctricas e as botijas de água quente podem provocar queimaduras em remédio;
Não deve andar descalço;
Não deve usar corta-unhas e limas metálicas;
Não deve usar calicidas;
Os sapatos devem ter biqueira larga;
Os sapatos não devem apertar os pés;
Os sapatos estragam-se por fora e por dentro;
Deve comprar sempre o “número acima”;
Ter o açúcar no sangue “no normal” é fundamental;
Em caso de dúvida procure o seu médico especialista em Diabetes.
Faça o teste! Se não sentir o algodão na planta dos pés ou se os pés frios insistirem em persistir, consulte o seu médico!
Consultor de Medicina Interna, pós-graduado em Diabetologia, tem a competência de Gestão de Unidades de Saúde. Trabalhou em serviços de Cardiologia, Nefrologia e Clínica de Hemodiálise, Consulta especializada do Pé diabético e em Unidades de Cuidados Intensivos. Desempenhou funções de Chefe de Equipa de Medicina do Serviço de Urgência do Hospital de Santa Maria. Foi Assistente Convidado da Cadeira de Patologia Clínica da Faculdade de Ciências Médicas.Responsável pelas Consultas do Hospital de Pulido Valente (Diabetes, 1994-2004), da PT-Associação de Cuidados de Saúde (Diabetes, desde 1997; Hipertensão Arterial, desde 2006), da Corclínica (Diabetes, desde 1999) e do Instituto Cardiovascular de Lisboa (Diabetes, desde 2004).
Tem o seu trabalho acreditado, do ponto de vista científico, através das inúmeras apresentações em Congressos nacionais e internacionais.
CONSULTAS
Corclínica (Campo Grande, Lisboa)
Instituto Cardiovascular Lisboa
Hospital CUF Infante Santo (Lisboa)
Clinica Dr Machado Rodrigues (Setubal)
Clínica Quadrantes (Cascais Shopping)
Medicina
sociedade portuguesa diabetologia
Federacao Internacional Diabetes
Associação Portuguesa de Dietistas
Outros Links
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