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Como sabe a HIPOGLICEMIA é uma baixa de açúcar (glicose) no sangue (glicemia inferior a 60 mg/dl).
No diabético, as CAUSAS são medicação excessiva ou, mais frequentemente, o esquecimento de uma refeição ou o seu atraso (não comer a horas).
Para PREVENIR a hipoglicemia há que atender ao seguinte:
1) cumprir os horários e número de refeições
2) comer antes de fazer exercício físico
3) cumprir o horário da injecção de insulina
4) confirmar a dose de insulina
5) respeitar a técnica de insulina
6) variar o local da injecção
7) os idosos devem estar especialmente prevenidos se medicados com glibenclamida (glibenclamida, Daonil, Semi-Daonil): uma hipoglicemia em idosos medicados com este fármaco devem ficar sob vigilância durante 72 horas.
SINAIS de AVISO de uma HIPOGLICEMIA:
1) Iniciais
fome súbita
suores frios
perda de forças
esvaímento
tremores
excitação, comportamentos irrascíveis e agressivos
discurso despropositado
palidez
palpitações
taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos)
2) Intermédios
confusão
racíocinio lento e com dificuldade
bocejos repetidos
expressão apática
palavra presa
enjôos e vómitos
formigueiros nos lábios ou na língua
visão dupla
desorientação
discurso lento e sem sentido
3) Graves
desmaio
convulsões
coma
NOTA: cada doente responde à hipoglicemia de sua maneira. raramente estes sintomas e sinais aparecem todos.
TRATAMENTO
Quando sentir alguns destes sinais se puder pique o dedo e confirme o valor da glicemia. Caso isso não seja possível mais vale prevenir que remediar e proceder logo ao tratamento:
a) pastilhas de glicose (venda livre em farmácias e supermercados): Gluco Tabs, ou
b) açúcar, ingerir um pacote de minuto a minuto até alívio dos sintomas.
c) Glucagon (Glucagen Hipokit): injectável; administração em qualquer zona do corpo, para situações em que o individuo não colabora (coma). O glucagon é uma hormona que tem acção contrária à da insulina: tira glicose dos "armazéns" e coloca-a em circulação restabelecendo a normalidade dos níveis circulatórios sanguíneos.
A seguir deverá comer, por exemplo fruta e pão.
NOTE QUE a hipoglicemia é uma situação crítica que deve ser compensada de imediato. Como o tratamento se faz com açúcar é natural que após a correcção de uma hipoglicemia se possa suceder uma elevação de glicose no sangue. Esta será transitória e atenuar-se-á com o tempo. A seguir a uma hipoglicemia corrigida deve fazer-se uma vida normal.
Consultor de Medicina Interna, pós-graduado em Diabetologia, tem a competência de Gestão de Unidades de Saúde. Trabalhou em serviços de Cardiologia, Nefrologia e Clínica de Hemodiálise, Consulta especializada do Pé diabético e em Unidades de Cuidados Intensivos. Desempenhou funções de Chefe de Equipa de Medicina do Serviço de Urgência do Hospital de Santa Maria. Foi Assistente Convidado da Cadeira de Patologia Clínica da Faculdade de Ciências Médicas.Responsável pelas Consultas do Hospital de Pulido Valente (Diabetes, 1994-2004), da PT-Associação de Cuidados de Saúde (Diabetes, desde 1997; Hipertensão Arterial, desde 2006), da Corclínica (Diabetes, desde 1999) e do Instituto Cardiovascular de Lisboa (Diabetes, desde 2004).
Tem o seu trabalho acreditado, do ponto de vista científico, através das inúmeras apresentações em Congressos nacionais e internacionais.
CONSULTAS
Corclínica (Campo Grande, Lisboa)
Instituto Cardiovascular Lisboa
Hospital CUF Infante Santo (Lisboa)
Clinica Dr Machado Rodrigues (Setubal)
Clínica Quadrantes (Cascais Shopping)
Medicina
sociedade portuguesa diabetologia
Federacao Internacional Diabetes
Associação Portuguesa de Dietistas
Outros Links
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