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Linha Diabetes

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HIPOGLICEMIAS: quando a glicemia baixa

12.10.08, João Vilela Gonçalves

Como sabe a HIPOGLICEMIA é uma baixa de açúcar (glicose) no sangue (glicemia inferior a 60 mg/dl).

 

No diabético, as CAUSAS são medicação excessiva ou, mais frequentemente, o esquecimento de uma refeição ou o seu atraso (não comer a horas).

 

Para PREVENIR a hipoglicemia há que atender ao seguinte:

 

1) cumprir os horários e número de refeições

2) comer antes de fazer exercício físico

3) cumprir o horário da injecção de insulina

4) confirmar a dose de insulina

5) respeitar a técnica de insulina

6) variar o local da injecção

7) os idosos devem estar especialmente prevenidos se medicados com glibenclamida (glibenclamida, Daonil, Semi-Daonil): uma hipoglicemia em idosos medicados com este fármaco devem ficar sob vigilância durante 72 horas.

 

SINAIS de AVISO de uma HIPOGLICEMIA:

 

1) Iniciais

 

fome súbita

suores frios

perda de forças

esvaímento

tremores

excitação, comportamentos irrascíveis e agressivos

discurso despropositado

palidez

palpitações

taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos)

 

2) Intermédios

 

confusão

racíocinio lento e com dificuldade

bocejos repetidos

expressão apática

palavra presa

enjôos e vómitos

formigueiros nos lábios ou na língua

visão dupla

desorientação

discurso lento e sem sentido

 

3) Graves

 

desmaio

convulsões

coma

 

NOTA: cada doente responde à hipoglicemia de sua maneira. raramente estes sintomas e sinais aparecem todos.

 

 

TRATAMENTO

 

Quando sentir alguns destes sinais se puder pique o dedo e confirme o valor da glicemia. Caso isso não seja possível mais vale prevenir que remediar e proceder logo ao tratamento:

 

a) pastilhas de glicose (venda livre em farmácias e supermercados): Gluco Tabs, ou

b) açúcar, ingerir um pacote de minuto a minuto até alívio dos sintomas.

c) Glucagon (Glucagen Hipokit): injectável; administração em qualquer zona do corpo, para situações em que o individuo não colabora (coma). O glucagon é uma hormona que tem acção contrária à da insulina: tira glicose dos "armazéns" e coloca-a em circulação restabelecendo a normalidade dos níveis circulatórios sanguíneos.

 

A seguir deverá comer, por exemplo fruta e pão.

 

NOTE QUE a hipoglicemia é uma situação crítica que deve ser compensada de imediato. Como o tratamento se faz com açúcar é natural que após a correcção de uma hipoglicemia se possa suceder uma elevação de glicose no sangue. Esta será transitória e atenuar-se-á com o tempo. A seguir a uma hipoglicemia corrigida deve fazer-se uma vida normal.

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