Ocorre habitualmente na primeira gravidez; as mulheres que engravidam pela primeira vez têm 6-8 vezes mais hipoteses de terem preeclampsia que as outras; quanto mais idade tiver a mulher que engravida pela primeira vez mais hipoteses tem.
Ocorre mais frequentemente nas mulheres que têm fetus múltiplos, mola hidatiforme ou diabetes.
Ocorre mais provavelmente quando se aproxima o final da gravidez: é raro antes do segundo trimestre.
Clinicamente manifesta-se por tensão (...)
A Diabetes em grávidas está em forte crescimento; uma em cada 250 grávidas apresenta diabetes.
A Diabetes nas grávidas aumenta a morbilidade e a mortalidade materna e neo-natal (do bébé ao nascer).
COMPLICAÇÕES MATERNAS:
maior necessidade de cesariana
piora lesão do rim e da retina (olho) já existente
mais hipertensão arterial e pre-eclampsia
COMPLICAÇÕES FETAIS/NEO-NATAIS:
maior mortalidade peri- natal
bébé grande, provocando (...)
Independentemente do tipo de diabetes que uma grávida possa ter, o tratamento farmacológico (eventualmente necessário) é feito com INSULINA.
Existem várias razões para que assim seja:
1) a insulina não tem efeitos perigosos para o feto (ao contrário dos comprimidos);
2) a insulina é de fácil controlo; uma hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue) é facilmente compensada com açúcar.
Note que: caso haja necessidade de uma grávida ser medicada com insulina (...)
As mulheres com muito alto risco de desenvolverem diabetes gestacional devem fazer o despiste tão cedo quanto possível após saberem que estão grávidas ou, pelo menos, às 24-28 semans de gravidez. Os critérios para o alto risco são:
1) Obesidade Severa (Índice Massa Corporal igual ou maior a 35 kg/m2)
2) Ter tido diabetes gestacional em gravidez anterior ou ter tido um filho nascido com peso igual ou maior a 4 kg
3) Presença de glicose na urina (glicosúria)
4) (...)
O despiste da Diabetes Gestacional (diabetes na gravidez) deve ser feito às 24-28 semanas de gestação.
Pode ser feito através do doseamento da glicose no sangue em jejum, 1 e 2 horas após a ingesta oral de 75 g de glicose;
Os valores considerados normais são:
jejum: inferior a 92 mg/dl
1 hora após: inferior a 183 mg/dl
2 horas após: inferior a 152 mg/dl
Caso haja um valor anormal é feito o diagnóstico de Diabetes Gestacional.
4-8 semanas (...)
A Diabetes Gestacional (diabetes na gravidez) é definida como qualquer valor anormal de açúcar no sangue reconhecido, pela primeira vez, durante a gravidez.
As mulheres, a quem foi diagnosticado diabetes antes da gravidez, têm diabetes tipo 1, ou tipo 2 ou diabetes secundária. No caso de engravidarem, manter-se-ão diabéticas.
Em cada 100 grávidas, 7 desenvolvem diabetes durante a gravidez. As mulheres que tiveram diabetes gestacional têm um risco elevado de (...)
A Hipertensão Arterial ocorre em 8% de todas as gravidezes e em 10% das primeiras gravidezes. Ocorre mais frequentemente em mulheres que tomam contraceptivos (pílula) - não há bela sem senão - embora o risco seja pequeno. (NOTE BEM: ñão pare de tomar a pílula por causa disto ! se ficou preocupada, fale com o seu médico ginecologista !).
Tipos de Hipertensão Arterial (HTA) durante a Gravidez:
HTA Crónica: presente antes da gravidez ou diagnosticada antes das primeiras (...)